Description du poste :
Le coordinateur de parcours participe à l'organisation et au suivi du parcours de santé des personnes orientées par les professionnels du territoire. Il participe à l'identification des besoins de ces bénéficiaires et coordonne l'intervention des professionnels et services nécessaires dans l'objectif de consolider le maintien à domicile.
Cette coordination est graduée et s'adapte aux particularités de chaque situation.
Le poste à pourvoir est situé au centre hospitalier de Grasse, avec des déplacements ponctuels pour des visites à domicile sur l'ouest des Alpes-Maritimes (véhicule de service).
Missions du poste de Coordinateur de parcours :
- Procéder à des évaluations multidimensionnelles des besoins des personnes en situation complexe relevant du dispositif et vivant à domicile
- Assurer un suivi adapté aux besoins identifiés
- Organiser l'accompagnement des personnes suivies en planifiant et assurant le suivi des services nécessaires dans l'objectif de consolider leur maintien à domicile
- Activer les liens avec les professionnels en place (médecin traitant, infirmier, assistante sociale, service d'aide à domicile, tuteur, ...) et favoriser la coordination des interventions
- Tracer l'activité en lien avec le suivi des personnes dans le logiciel régional
- Elaborer avec l'usager, son entourage (dans la mesure du possible) et les partenaires, un Plan Personnalisé de Coordination en Santé (PPCS) lorsque nécessaire
- Assurer le soutien de la famille, des proches et des partenaires intervenant dans la situation
- Participer aux diverses réunions (internes au DAC, inter-DAC, avec les partenaires, )
- Participer à l'identification des disfonctionnements sur le territoire et contribuer à la recherche de solutions
Horaires : 35H/semaine
Travail en journée
Profil recherché :
Formations
Bac+3, Bac+4 ou équivalents - Exig?
Compétences
- Evaluer régulièrement les besoins de la personne ou de la famille - Exigé
- Orienter une personne vers des partenaires relais - Exigé
- Analyse des problématiques d'une situation - Exigé
- Connaissance outils d'évaluation de la dépendance - Souhaité
- Connaissances du tissu social et sanitaire - Exigé
- Coordonner l'intervention de services partenaires - Souhaité
- Connaissance des dispositifs sociaux - Exigé
Qualités professionnelles
Capacité à travailler et à se coordonner avec les autres au sein de l'entreprise pour réaliser les objectifs fixés.
Capacité à écouter activement, réceptionner des informations et messages, faire preuve d'ouverture d'esprit et de diplomatie.
Capacité à prendre en charge son activité sans devoir être encadré de façon continue (le cas échéant, à solliciter les autres acteurs de l'entreprise).
Rémunération Mensuel de 2500.0 Euros - Prime SEGUR + ECR liés aux diplômes Prime SEGUR + ECR liés aux diplômes